Preparação para o parto

Generalidades

Topo Embora o parto seja um acontecimento natural que, no seu sentido estrito, não necessita de qualquer ensaio especial, a adequada preparação, tanto teórica como prática, proporciona uma série de recursos à mulher grávida que, quando chegar o momento, lhe permitem controlar melhor os inúmeros factores psicológicos e físicos que influenciam o seu desenvolvimento. Considera-se que todas as mulheres grávidas, sobretudo as que têm filhos pela primeira vez, devem receber uma oportuna informação sobre o desenvolvimento do trabalho de parto. Devem ainda aprender e praticar durante a gravidez, sempre sob a devida supervisão profissional, uma série de técnicas e exercícios que coloquem a sua mente e organismo nas melhores condições para enfrentar a tensão emocional e o esforço consequentes ao parto. Estes são, precisamente, os objectivos dos cursos actualmente oferecidos pela maioria dos centros de saúde dedicados à assistência da gravidez e do parto.

Cursos de preparação para o parto

Topo Incorrectamente designados "cursos de educação materna", pois devem ter como alvo tanto a mulher grávida como o seu companheiro, os cursos de preparação para o parto são programas teóricos e práticos concebidos para propiciar uma melhor vivência do parto aos futuros pais. Por um lado, têm como objectivo fornecer uma detalhada informação sobre o que está a acontecer no organismo da mulher durante a gravidez e sobre o desenvolvimento do parto, questões em que os conhecimentos do casal sobre o assunto se baseiam em fontes pouco fiáveis, que frequentemente proporcionam receios injustificados. Por outro lado, pretende-se que a mulher adquira a melhor condição física possível, de modo a enfrentar as exigências do parto em melhores condições e com maiores garantias de poder colaborar de forma activa e consciente no nascimento do seu filho. Embora existam vários métodos de preparação pré-natal, os cursos costumam ter uma parte teórica e outra prática.

Parte teórica. As aulas teóricas são uma parte essencial dos cursos, pois informam o casal sobre várias questões extremamente interessantes, como por exemplo a anatomia e a fisiologia do aparelho reprodutor, os pontos chave do desenvolvimento normal da gravidez, os problemas mais comuns da gravidez e a melhor maneira de os enfrentar, noções de higiene e alimentação, uma minuciosa descrição das várias fases do trabalho de parto e os recursos médicos que podem ser necessários para o facilitar e muitos outros temas, cujo conhecimento é extremamente importante tanto para a própria grávida como para o casal. As aulas, dadas por um corpo docente especializado, costumam proporcionar explicações rigorosas, mas simples, devido à utilização de esquemas, gráficos, aceratos e meios audiovisuais que facilitem a compreensão dos variados temas. As aulas devem ser participativas, de modo a que exista a oportunidade para se esclarecer inúmeras dúvidas e trocar opiniões. Para além disso, os docentes devem igualmente dar noções básicas de puericultura uma aprendizagem muito útil, sobretudo, para os casais que vão ter o seu primeiro filho e costumam não saber cuidar do bebé, já que a melhor maneira de evitar a ansiedade é dispor dos devidos conhecimentos.

Parte prática. As várias sessões práticas do curso têm como objectivo a aprendizagem de diversos exercícios e também de algumas técnicas de relaxamento. Os exercícios que a mulher aprenderá no centro médico poderão ser realizados na sua própria casa com a ajuda do parceiro e têm vários objectivos. Alguns servem para diminuir a intensidade de problemas muito comuns ao longo da gravidez ou para desenvolver uma boa condição física, de modo a que a mulher aguente melhor o esforço do parto, através da aprendizagem de posições e exercícios que melhorem a circulação, fortaleçam a musculatura das costas e do abdómen, tonifiquem os músculos, flexibilizem as articulações da pélvis, etc. Outros servem para ensaiar o momento do parto, de modo a que a mulher aprenda o que pode fazer para colaborar activamente durante o mesmo. Existem igualmente outros exercícios que permitem que a mulher disponha de recursos úteis para controlar a tensão quando chegar o momento, como por exemplo as técnicas de relaxamento que podem ser aprendidas nos cursos e permitem que a mulher tenha uma maior serenidade durante o parto, um ponto fundamental, entre outras coisas, para poder acompanhar as indicações do corpo médico e para colaborar activamente no momento do nascimento do bebé.

Exercícios da pélvis

Topo Existem várias posições e exercícios específicos destinados a tonificar a musculatura da base da pélvis, submetida a uma sobrecarga durante a gravidez e cuja actividade é crucial ao longo do parto, e para flexibilizar as articulações da pélvis, de modo a facilitar a saída do feto ao longo da sua fase de expulsão.

Exercícios abdominais

Topo O fortalecimento dos músculos abdominais durante a gravidez proporciona um maior suporte do útero à medida que este vai crescendo ao longo da gravidez e aumentando o peso na parte dianteira do corpo. Para além disso, a boa planificação dos exercícios fortalece a acção destes músculos no momento do parto e propicia uma recuperação do seu tónus no pós-parto, o que facilita a recuperação da silhueta.

Exercícios respiratórios

Topo O controlo da respiração é um factor essencial durante o parto, já que a parteira ou o obstetra costumam pedir à mulher que respire de uma certa maneira ao longo do mesmo. Em alguns momentos, é preferível respirar profundamente, enquanto noutros será melhor uma respiração superficial ou arquejante, sendo por isso que nos pequenos cursos são ensinados os vários tipos de respiração mais adequados, como a torácica ou a abdominal, devendo-se indicar em que situações será melhor recorrer a uma ou outra.

Ensaio das condições de parto

Topo Os cursos de preparação costumam ser constituídos por exercícios destinados a proporcionar um treino específico para o momento do parto.

É igualmente bastante útil aprender algumas das posições que a mulher deve adoptar ao longo das várias etapas do processo, sobretudo durante a fase de dilatação, e realizar exercícios que simulem a força que a mulher deve fazer ao longo da fase de expulsão, que devem ser sempre ensinados sob o devido acompanhamento profissional.

Informações adicionais

O médico responde

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Qual é a melhor altura para se iniciar o curso de preparação para o parto?

Embora dependa de cada centro de saúde, normalmente recomenda-se que as aulas teóricas sejam iniciadas no quarto ou quinto mês de gravidez, quando a gestação já é evidente, enquanto que as aulas práticas costumam começar até ao sétimo mês.

Preparação para o parto "sem dor"

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A o longo das últimas décadas, tem-se recorrido ao conceito de "parto sem dor" para designar a preparação corporal e psicológica do parto, cujo principal objectivo é combater o factor que mais pode desencadear o aparecimento de dor no parto: o medo. Este, embora outrora fosse um receio lógico, devido ao facto de ainda não existirem os meios necessários para solucionar eventuais complicações, deixou de ser justificado devido à actual monitorização e vigilância do parto. Os médicos afirmam que a dor ao longo do parto está intimamente relacionada com o próprio receio do parto, já que o medo provoca um estado de tensão muscular, cujas repercussões evidentes sobre o útero fazem com que as contracções sejam entendidas como estímulos dolorosos, o que provoca uma resposta condicionada e involuntária que aumenta a tensão muscular, originando um aumento dos estímulos interpretados como dolorosos. É um ciclo vicioso que apenas pode ser superado caso se enfrente o parto sem receio. Neste sentido, deve-se referir que muitas mulheres continuam a ter receio do parto devido a histórias horripilantes, transmitidas de geração em geração, que ouvem desde a infância, e a relatos de experiências desagradáveis igualmente presentes na literatura e no cinema, que fazem do parto um momento de sofrimento, criando um condicionamento que conduz, irremediavelmente, ao aparecimento de dor. Este condicionamento pode ser combatido essencialmente através do acesso à correcta informação e da aprendizagem de técnicas de relaxamento que permitam ter um melhor domínio das emoções e das reacções do corpo.